- Что лечит специалист
- Что узнает ортодонт на приеме
- Как проходит осмотр
- Диагностика ротовой полости
- Стоимость консультации
Кто такой ортодонт
Ортодонт ― это стоматолог, который занимается профилактикой и лечением аномалий развития зубов и челюстей. Чаще всего он работает с детьми, у которых нарушения появляются в процессе взросления. Реже ― со взрослыми, так как у них деформации могут возникнуть после травм или болезней или остаться невылеченными с детства.
На портале Stom-Firms.ru подробно расскажем о работе ортодонта и о том, как проходит первичный ортодонтический прием.
Чем занимается ортодонт
Чаще всего пациенты записываются на консультацию к ортодонту с жалобой на неэстетичность улыбки. Среди других проблем называют:
- Кривые зубы: они располагаются не по ровной дуге, не примыкают друг к другу, образуют щели или, наоборот, стоят кучно. Клыки лезут словно сверху остальных зубов;
- Лицо несимметрично;
- Губы смыкаются не полностью, рот все время приоткрыт, улыбка неровная;
- Нарушено произношение. В большинстве случаев с этой проблемой обращаются к логопеду, а уже он направляет к ортодонту;
- Трудности при жевании: пища вываливается изо рта, ребенок пережевывает ее не полностью и глотает большими кусками;
- Шумное ротовое дыхание;
- Нижняя челюсть слишком выдвинута вперед относительно верхней или наоборот;
- Боль и неприятные щелчки при открывании рта.
После сбора анамнеза и обследования доктор разрабатывает план лечения и устанавливает пациенту ортодонтические конструкции. Они бывают несъемные ― пластинки и брекеты, и съемные ― элайнеры и трейнеры. За тем, как они смещают единицы, специалист наблюдает на протяжении всего лечения, которое может длиться от года до 3 лет.
Как проходит консультация у ортодонта
Врачу необходимо опросить и осмотреть пациента, а также назначить дополнительное рентген-исследование, чтобы собрать как можно больше сведений о характере аномалии. Кроме того, разговор настраивает обе стороны на долгое общение и помогает определить, насколько комфортным оно будет.
Опрос на первичном приеме ортодонта
По косвенным признакам специалист может определить, из-за чего и когда развилось заболевание, например, привычку малыша сосать палец или прием матерью некоторых антибиотиков на ранних сроках беременности. Поэтому на консультации ортодонт обязательно уточнит:
- Возраст родителей на момент появления ребенка, есть ли наследственные болезни, особенности беременности и родов, и негативные факторы, которые могли повлиять на внутриутробное развитие;
- Как рос ребенок: способ вскармливания и использование соски, перенесенные заболевания, травмы, стрессовые ситуации и вредные привычки;
- Соответствие развития возрастным нормам: отстает ли малыш от своих сверстников по физическим или психическим показателям, все ли буквы выговаривает;
- Болезни полости рта, сроки прорезывания и смены зубов. В каком положении спит ребенок и как дышит во время сна и бодрствования ― носом или ртом;
- Здоровье на сегодняшний день, уровень гигиены и есть ли аллергические реакции.
Обычно мамы очень подробно отвечают врачу на все вопросы, даже если кажется, что эти вопросы не относятся к делу. Взрослый пациент может рассказать только то, что слышал от родных, поэтому часть сведений отсутствует. В целом собранная информация помогает ортодонту поставить точный диагноз.
Осмотр на консультации у врача-ортодонта
После опроса ортодонт приступает к осмотру. Для того, чтобы исправить прикус, ему необходимо выяснить следующее:
- Телосложение, осанка, пропорциональность головы и скелета пациента;
- Симметричность и естественные пропорции лица и отдельных его частей: лобной, носовой и челюстной. Незначительные отклонения в их строении могут говорить о хронических заболеваниях или приобретенных нарушениях;
- Положение мышц лица во время разговора, в покое и их симметричность;
- Работа височно-нижнечелюстных суставов и движение нижней челюсти;
- Состояние полости рта: уздечек, языка, слизистой, отдельных зубов, зубных рядов и их смыкания ― окклюзии.
Ортодонт не только внимательно осматривает лицо пациента, он также пальпирует его ― пальцами проводит по коже, ощупывая мышцы и суставы.
Диагностика в ортодонтии
Чтобы получить точную картину зубочелюстной системы пациента, ортодонт дополняет осмотр лабораторными методами исследования:
- Ортопантомограмма. Панорамный снимок всех зубов, развернутый на плоскости, позволяет увидеть прорезавшиеся и еще не прорезавшиеся зубы, их корни, каналы и состояние костей.
- Телерентгенограмма. Показывает как твердые, так и мягкие ткани лица и их взаиморасположение. На снимке хорошо видны все аномалии и дефекты лицевого отдела черепа, нарушение прикуса и его причины.
- Компьютерная томография. Дает самую подробную картину костей черепа: можно рассмотреть под любым углом каждый участок челюсти. Иногда врач назначает и томографию кисти ― по ней лучше всего определить состояние всей костной ткани организма.
- Слепки челюстей и изготовление диагностической и рабочей моделей челюстей. Необходимы для точного математического вычисления характера смыкания зубов и их отклонения от нормального положения.
- Фотоснимки в фас, в профиль и внутриротовые. По ним дополнительно измеряют асимметрию лица, следят за перемещением зубов во время лечения и формируют фотоархив «До и после».
Только после того как ортодонт получит результаты рентгена и проведет необходимые расчеты, он может прогнозировать результат, составить план лечения и предложить ортодонтическую конструкцию.
Стоимость приема ортодонта в Санкт-Петербурге
Консультация ортодонта стоит от 320 до 10 010₽, а в среднем ― около 680₽. Чаще всего в стоимость входит только осмотр и сбор анамнеза. Если цена установлена высокая, как правило, в нее включен рентген, КТ и слепки, которые обычно оплачиваются отдельно. Во многих клиниках, если планируете продолжить лечение здесь же, консультация ортодонта бесплатно.
Литература, используемая для статьи:
- Ортодонтия: Диагностика зубочелюстных аномалий / Т.С. Парсин. ― Издательство: ГЭОТАР-Медиа, 2020 г.
- Ортодонтия: Практическое руководство / Ф.Я. Хорошилкина. ― М,: Медицина, 2006 г.