Безметалловые протезы
Безметалловая керамика - это современные изделия без металлического каркаса, с помощью которых можно восстановить один или несколько зубов. Из керамики изготавливают коронки, вкладки, накладки, а также съемные и несъемные мостовидные протезы.
В статье на Stom-Firms.ru разбираем, какие есть виды безметалловых коронок и чем они различаются. А также в чем преимущество протезов из этого материала и сколько они стоят в Санкт-Петербурге.
Преимущества безметалловых протезов
Керамические коронки появились позже металлических и, в сравнении с ними, обладают следующими преимуществами:
- Значительная прочность: выдерживают полноценную жевательную нагрузку, не передают ее на десны и не ломаются. Срок службы всех видов безметалловых коронок - 15-20 лет, что примерно в 2 раза больше чем у металлокерамики.
- Аналогичная настоящим зубам свето- и цветопередача: протез смотрится естественно, со временем не меняет цвет, остается прозрачным и блестит.
- Не вызывает металлического привкуса во рту, аллергии или отторжения, не нарушает пищеварения и не влияет на здоровье десны.
- Опорный зуб обтачивается минимально, его не обязательно депульпировать.
- Конструкция без металла легче и вплотную прилегает к деснам, поэтому за ней проще ухаживать.
Как устанавливают безметалловые коронки
Установка коронки из керамики может занять как пару часов, так и пару дней. Все зависит от состояния полости рта и зубов. Врач последовательно выполняет следующие действия:
- На консультации ортопеда выявляет терапевтические проблемы и определяет этапы лечения.
- Подготавливает ротовую полость: лечит кариес на обеих челюстях и проводит гигиеническую чистку.
- Обрабатывает зуб под коронку.
- Делает слепок челюстей и передает его в зуботехническую лабораторию, где зуботехник моделирует и изготавливает протез.
- Примеряет и корректирует коронку.
- После доработок устанавливает готовое изделие.
Каким способом в лаборатории будут делать коронку, зависит от материала и оборудования.
Виды безметалловой керамики
Основные технологии, применяемые в безметалловом протезировании, это прессованное литье и компьютерное моделирование CAD/CAM.
Для изготовления коронки первым способом на основе слепков формируют сначала гипсовую, а затем - восковую модель. Керамическую массу расплавляют в печи и под давлением заливают в восковую форму. Когда масса застывает, воск выжигают, а поверхность протеза подвергается пескоструйной обработке и травлению.
По технологии CAD/CAM с помощью ротового сканера получают снимки челюстей, затем на компьютере создают виртуальную модель ротовой полости и протеза в ней. Помещают заготовку во фрезерно-шлифовальный станок, и автомат сам, практически без участия человека, вытачивает коронку. После примерки ее запекают в печи.
Блоки безметалловой керамики изготавливают полихромые, прокрашенные или сырые, однотонные. Из полихромных подходящий подбирают заранее, под цвет соседних зубов. Это лучший, но более дорогой вариант, с ним работает не каждая клиника. Если используют непрокрашенные заготовки, их потом покрывают слоем керамики нужного цвета и запекают. В этом случае в процессе носки возможны трещины и сколы на верхнем, облицовочном слое.
К безметалловой керамике относятся изделия из дисиликата лития, диоксида циркония и оксида алюминия. Материалы можно комбинировать между собой, чтобы восстановить зубы на одной челюсти. Рассмотрим каждый вид подробнее.
Дисиликат лития
E-Max, стеклокерамика, фарфор и официальное наименование IPS e.max Press - это все разные названия дисиликата лития. Его можно обрабатывать как по технологии прессования, так и методом компьютерного фрезерования. Им же облицовывают любые другие коронки.
Материал обладает твердостью, которая подходит для единичных коронок, даже в боковых отделах челюсти, или для моста из 3 единиц во фронтальной зоне. Благодаря зернистой поверхности хорошо сцепляется и с тканями зуба, и с облицовкой. Эстетические качества самые высокие среди всех безметалловых материалов.
Коронки из диоксида циркония
Циркониевая керамика - основной конкурент E-Max по своим свойствам. У него отличная биосовместимость с тканями организма, поэтому его активно используют в протезировании на имплантах. Большая, по сравнению с E-Max, прочность на изгиб позволяет изготавливать из него мосты любой длины. Ему отдают предпочтение при реставрации боковых отделов. Изделия вытачивают с помощью компьютерной фрезеровки.
Коронки из оксида алюминия
Al2O3 - это полупрозрачное белое соединение, прозрачность которого выше, а прочность меньше, чем у диоксида циркония. Применяется для восстановления зоны улыбки, небольших мостовидных протезов и коронок с креплением на импланты. Из-за твердости обрабатывается только на компьютерном станке.
Цены на безметалловую керамику в Санкт-Петербурге
Для изготовления протезов по методике CAD/CAM необходимо дорогостоящее компьютерное оборудование, что скажется на цене самого изделия. Дороже придется заплатить и за цельнокерамический протез, выполненное из полихромной керамики. В целом стоимость протезов E-Max не очень отличается от циркониевых:
- Минимальная цена 1 единицы - от 19 000₽.
- Максимальная - до 35 000₽.
- В среднем по городу - 25 000₽.
Сравнивая цены, будьте внимательны - в прайсе одних клиник указывается стоимость только на саму безметалловую коронку. В других услугу предлагают «под ключ»: в нее включены обточка и депульпирование зуба, работа зубного техника, анестезия, снимок, слепок, примерка и осмотр пациента столько раз, сколько потребуется.
Литература, используемая для статьи:
- Искусство керамика: учебное пособие / М. Вецлер - М.: «Паритет», 2005.
- https://dinamed.by/media/Instrukcii2014/e.max_Press_instr.pdf - IPS e.max Press: инструкция по применению, 2008.
- Керамические материалы: Учебно-методическое пособие / М.В. Тимошенко. - Минск: БГМУ, 2008.