Зубные протезы, которые крепко держатся во рту
Несъемное протезирование ― это способ восстановления зубного ряда конструкцией, которая закреплена во рту так, что ее не нужно снимать. Системы закрепляют либо на собственных обточенных и иногда депульпированных зубах, либо на имплантах.
Несъемные протезы выглядят как натуральные зубы, не выпадают и не требуют специфического ухода. С их помощью можно восстановить несколько коронок или весь зубной ряд.
В статье на Stom-Firms.ru разбираем, какие существуют виды несъемных протезов, как они крепятся к челюсти, а также из чего делают постоянные коронки и мосты.
Виды несъемных протезов
Несъемные системы различаются по способу крепления, по тому, сколько единиц они замещают, а также из какого материала сделаны:
- Коронка. Заменяет утраченную коронковую часть, крепится на остаток зуба, если он разрушен более чем на половину, на культевую вкладку, если сохранился только корень, или на имплант.
- Мостовидный протез. Замещает до 2 утраченных единицы, расположенных рядом. Представляет собой несколько соединенных коронок, крайние из которых надевают на обточенные опорные зубы, культевые вкладки или импланты. Его не устанавливают, если нет 3 и более единиц подряд или с одной стороны нет опоры для конструкции.
- Адгезивный мост. Замещает не больше 1-2 единиц. У него вместо крайних коронок ― лапки или пластины. Это достаточно щадящая конструкция, так как на опорных зубах вытачиваются только уступы, в которые крепятся лапки. Однако конструкция непрочная и не выдерживает жевательную нагрузку, поэтому используется только на передних резцах и премолярах.
- Протез при полном отсутствии зубов. Это конструкция, которая охватывает всю челюсть. Помимо искусственных зубов в нем есть десна из акрила, которая перекрывает собственную просевшую слизистую. Конструкцию фиксируют на вживленных имплантах.
Все изделия изготавливают в зуботехнической лаборатории на основе слепка или снимков ротового сканера. Если после первой примерки пациент чувствует дискомфорт, то систему опять отправляют в лабораторию, где подгоняют точнее.
Во фронтальной зоне устанавливают хорошо пропускающую свет безметалловую керамику. На жевательных зубах, где прочность важнее эстетики, можно воспользоваться металлокерамикой.
Способы фиксации несъемных протезов
Способ крепления зависит от вида опоры. На обточенные зубы и мостовидные системы крепят цементом. К имплантам же мостовидные и полные протезы прикручивают винтом через отверстия на жевательных поверхностях коронок. Потом отверстия закрывают пломбой.
Из чего изготавливают зубные протезы
Различают два вида протезов: временные и постоянные. Облегченные временные ставят в тех случаях, когда постоянные сразу нельзя устанавливать. Разберем, чем виды отличаются друг от друга и сколько служат.
Временные несъемные протезы
Самые простые коронки из пластмассы выдерживают нагрузку только в течение двух недель. Они прикрывают подготовленные культи, пока изготавливается постоянная система. Пластмассовые изделия, укрепленные металлической сеткой или стекловолокном, можно носить до 1,5 лет.
Самое надежное решение ― металлопластмасса: когда пластиком облицован металлический каркас. Этим способом можно изготовить мост и полный протез на всю челюсть. Металлопластмасса сохраняет свою форму и эстетику до 5 лет, а если появится скол или трещина, их можно исправить прямо во рту.
Постоянные несъемные протезы
Для постоянного протезирования используют более прочные, но при этом и более тяжелые, материалы:
- Металлические литые или штампованные коронки ― самый бюджетный вариант. Каркас состоит из сплавов кобальта, хрома и никеля или благородных металлов. На него можно нанести напыление из золота или облицевать керамикой, чтобы изделие не отличалось от натуральных зубов. Под штампованные изделия обтачивают эмаль на 0,4 мм, под литые ― на 0,8 мм. Без покрытия они служат 7-8 лет, а с покрытием ― 10-12 лет.
- Металлокерамика. Оптимальный материал по соотношению цена-качество. На каркас из сплавов на основе никеля или золота наслаивается керамическая облицовка. Крепкое и эстетичное изделие прослужит до 10 лет.
- Безметалловая керамика, она же стеклокерамика ― E-Max и Empress. Состоят из дисиликата лития разной концентрации с добавками. Они обладают высокой прочностью на излом и укус, а также отлично смотрятся в зоне улыбки. Относятся к высокому ценовому сегменту.
- Диоксид циркония. Прочный материал, который поддается только фрезерованию на станке. Благодаря высоким эстетическим качествам его используют для изготовления мостов любой длины и коронок. Служат от 20 до 30 лет. Также относятся к дорогостоящим стоматологическим услугам.
Еще один современный материал ― керамокомпозит или керомер для изготовления протезов. Это смесь светоотверждаемого полимера и керамики, которую ценят за легкость, прочность, долговечность и приемлемую цену. Постепенно изделия из этой смеси становятся популярнее.
Обзор стоимости на несъемное протезирование зубов в Санкт-Петербурге
Разброс цен на несъемные протезы достаточно большой. Это зависит, прежде всего, от материала, из которого они сделаны:
- Штампованные коронки ― 3 120-22 550₽;
- Металлокерамика ― 4 940-140 060₽;
- Мост из 3 единиц ― от 10 170-104 080₽;
- Адгезивный мост ― 10 620-44 120₽;
- Коронка из диоксида циркония ― 11 980-115 780₽.
Прежде чем выбрать клинику, посмотрите отзывы о работе ее врачей и пролистайте карточки специалистов. Если у выбранного центра есть собственная зуботехническая лаборатория, удастся сократить время на изготовление изделия и его подгонку.
Литература, используемая для статьи:
- Металлокерамические протезы / Е.Н. Жулев ― Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2005.
- Подготовка зубов к пломбированию и протезированию / Г.В. Большаков. ― М.: Медицина, 2003.