Эстетическая коррекция зубов в зоне улыбки

Фарфоровые виниры ― это тонкие и прочные наклейки на переднюю часть зуба. В эстетической реставрации их используют для моментальной коррекции формы резцов или оттенка эмали. Микропротезы выглядят естественно благодаря светопреломляющим свойствам и градации по прозрачности как у натуральной эмали.

В статье Stom-Firms.ru рассмотрим, когда показана реставрация фарфоровыми винирами, как их устанавливают, сколько стоят накладки в клиниках Санкт-Петербурга. 

Фарфоровые виниры: достоинства и недостатки.

Показания к реставрации 

Пластинки из фарфора делают цвет эмали идеально ровным. Можно точно подобрать ее оттенок так, чтобы микропротез не отличался от настоящей. Установка накладок решает широкий спектр эстетических проблем. С их помощью можно:

  • Устранить промежуток между зубами ― диастему, трему;
  • Скорректировать форму коронки, сделать ее более ровной и симметричной;
  • Скрыть трещины и неровности эмали, защитить ее от дальнейшего разрушения.

Если пациент хочет избавиться от макродентии, то виниры ― это лучший вариант. При макродентии два передних резца по ширине или высоте значительно больше остальных ― явление, которое стоматологи называют «кроличьими зубами». Микропротезирование делает размер резцов одинаковым.

Пластинка из фарфора снижает чувствительность передней поверхности резца, которая больше всего контактирует с пищей или напитками. Пациенты с гиперестезией больше не испытывают дискомфорта при употреблении кислых продуктов, при питье горячих или холодных напитков.

Ограничения к установке фарфоровых накладок

Микропротезы устанавливают только на резцы в зоне улыбки. Для реставрации моляров рекомендованы коронки. Общие противопоказания для микропротезирования:

  • Наличие больших пломб.
  • Нарушения прикуса, при которых зуб значительно наклонен или повернут относительно своего правильного положения. Возможно или нет установить виниры при дефектах прикуса, определяет ортопед.
  • Бруксизм, то есть хроническое скрежетание зубами.
  • Болезни десен ― гингивит, пародонтит, стоматит и т.д.
  • Высокая степень подвижности зубов ― II и выше по шкале Д.А. Энтина.

Через полупрозрачные фарфоровые виниры могут просвечивать значительные дефекты эмали: тетрациклиновые зубы, эрозивный или деструктивный флюороз, коричневые пятна или полосы. Если с помощью отбеливания и реминерализации не удается устранить потемнения, которые будут заметны через фарфоровую пластинку, нужно выбрать другой вид микропротезов. Врачи рекомендуют композитные накладки, выполненные из диоксида циркония или из менее прозрачной прессованной керамики.

Технология производства 

Как изготавливают фарфоровые накладки на зубы.

Фарфоровые накладки изготавливаются по индивидуальным меркам. Это происходит тремя способами:

  • Первый ― термообработка. Фарфоровая масса наносится на модель послойно и запекается в печи при высокой температуре. Прочность готового изделия на изгиб 50-75 МПа, но это не идеальный показатель. Для сравнения, прочность эмали здорового резца ― от 300 до 600 МПа.
  • Второй вариант ― термообработка, прессование. Застывание происходит под действием высокого давления, температуры. Такие изделия имеют прочность на изгиб 150-200 МПа, что достаточно для передних резцов.
  • Третий способ ― самый современный, это CAD/CAM технология. По слепку или при помощи внутриротового сканера создается компьютерная модель челюсти пациента. Дантист моделирует будущую улыбку и подбирает форму микропротезов. Компьютеризированный станок вытачивает их из цельного блока керамики по загруженной в программу модели. При необходимости зубной техник может вручную скорректировать форму изделий. Прочность 150-250 МПа, что обеспечивает им устойчивость к сколам и трещинам.

При аккуратном обращении виниры из фарфора могут служить пожизненно, большинство пациентов носит их более 15 лет. Фарфоровые накладки не окрашиваются, не теряют свой красивый блеск и цвет, не царапаются и не отклеиваются.

Установка 

Размышляя о том, нужно ли устанавливать накладки, пациенты переживают о трех вещах: придется ли удалять зубные нервы; сколько эмали сошлифует врач и получится ли снять протез, если он надоест или сломается.

В современной стоматологии фарфоровые накладки ставят на живые резцы при условии, что на них нет крупных пломб. Поверхностный слой сошлифовывается минимально, только для того, чтобы винир не делал коронку визуально более крупной и выпуклой. В некоторых случаях, например при микродентии, сошлифовка не понадобится.

Виниры можно снимать, это делается с помощью лазерной установки или бормашины, например если нужно вылечить пульпит. На живые зубы после снятия микропротезов ставят новые, а на депульпированные ― коронки.

Фарфоровые накладки: сколько стоит установка?

Цены и гарантии на фарфоровые виниры в Санкт-Петербурге

Виниры из фарфора устанавливают по цене от 35 000₽ за 1 единицу. В престижных клиниках стоимость может превышать до 45 000₽.

Во многих стоматологиях есть возможность оформления кредита или рассрочки. При установке двух и более виниров из фарфора возможны скидки. По акциям цена составляет примерно 25 000₽ за единицу.

Используемые источники для статьи:

  1. Horn HR. "A new lamination, porcelain bonded to enamel". NY St Dent J 1983.
  2. Козицына С.И., Грицай И.Г., Макарова А.Н., Кириенко А.Ю., Дмитриева Н.Г. Что такое виниры и ультравиниры? // Клиническая стоматология – 2011.
  3. Davidowitz G, Kotick PG. (2011), "The use of CAD/CAM in dentistry.", Dent Clin North Am.