Виниры: как их устанавливают

Виниры ― это тонкие керамические пластинки, которые наклеивают спереди на зубы. Микропротезы используют, если:

  • На эмали есть дефекты: пятна, трещины или неровности;
  • У зубов некрасивая форма, сколоты края или стоят заметные пломбы;
  • Есть диастемы и тремы ― слишком широкие промежутки между резцами;
  • Небольшая кривизна, которую нет желания исправлять брекетами.

Виниры устанавливают только в зоне улыбки, так как на моляры при жевании приходится слишком сильное давление, которое тонкая пластинка не выдерживает.

На Stom-Firms.ru рассказываем об этапах установки виниров, а также о сроках ношения разных видов пластин.

Как проходит прямой виниринг

Композитные виниры делают из светоотверждаемого пломбировочного материала прямо во рту пациента. По сути, это та же пломба. Сначала доктор санирует ротовую полость, затем выполняет следующие действия:

Как устанавливают виниры на зубы прямым методом?

  • Тщательно подбирает оттенок композита, чтобы отреставрированный зуб не отличался от соседних;
  • Обрабатывает эмаль: подравнивает края, удаляет старые пломбы, если они есть, и высверливает кариес;
  • Наносит материал послойно и засвечивает его лампой;
  • Корректирует готовую пломбу-винир и шлифует ее.

Чаще всего таким образом улучшают внешний вид 1-2 единиц, которые потемнели от времени или имеют трещины. При этом материал не накладывают на режущий и боковые края, а только на переднюю поверхность.

Как ставят ортопедические виниры

Наиболее качественные и долговечные виниры изготавливают индивидуально, используя стеклокерамику E.max, фарфор или диоксид циркония. Первый вариант прочнее и эстетичнее остальных.

Этапы установки ортопедических виниров:

  • Диагностика. Врач осматривает ротовую полость, особенно ― депульпированные зубы: если есть необходимость, перелечивает их каналы. Затем вместе с пациентом подбирает форму и оттенок пластинки;
  • Примерка виниров с помощью диагностического шаблона mock-up. На основе слепков или снимков внутриротовой камеры техник или сам врач изготавливает макет зубного ряда с винирами и примеряет на челюсти пациента, чтобы тот смог оценить, как будет выглядеть его улыбка;
  • Подготовка. Врач снимает слой эмали на толщину будущего винира, при этом возле десны оставляет небольшую ступеньку ― место стыка эмали и винира. Важно не сошлифовать всю эмаль до дентина, так как он не держит накладку так прочно и просвечивает сквозь нее.
  • Повторное снятие слепков. Пока по новому слепку изготавливают пластинки, врач делает пациенту временные пластиковые виниры в виде единой конструкции;
  • Установка. Стоматолог снимает временную систему, очищает и протравливает эмаль. Затем наносит клей, фиксирует пластинки и засвечивает их. После этого шлифует края и проходится абразивными полосками ― штрипсами по межзубным промежуткам.

Изготовление виниров в лаборатории может занять до 3 недель, а их фиксация ― от получаса до нескольких часов. Накладка словно «обнимает» зуб, слегка охватывая его как с боковых, так и с режущей стороны.

Если эмаль тонкая или уже достаточно пострадала, прибегают к люминирам и ультранирам. Это пластинки, толщина которых меньше, чем у обычных виниров. Их минус в том, что сквозь них будет видна собственная эмаль. Кроме того, они более хрупкие.

Если один из зубов, предназначенных для виниринга, окажется сильно разрушенный, его восстанавыливают коронкой. Она не будет выделяться среди виниров.

Установка компониров

Некоторые клиники предлагают установить компониры ― стандартные пластинки из композитного материала, изготовленные на заводе. Это «промежуточный вариант» между прямым винирами и ортопедическими. Края компонира также слегка заходят за края зуба.

Вся процедура установки выглядит следующим образом:

Как устанавливают компониры на зубы?

  • Стоматолог выбирает цвет фиксирующего композита и самой наклейки, затем примеряет и подгоняет ее под желаемую форму резца;
  • Фиксирует коффердам и обтачивает зуб;
  • В межзубные промежутки вставляет матрицы из пластика, чтобы отделить и защитить соседние единицы;
  • Обточенную эмаль протравливает кислотой, промывает и высушивает;
  • На компонир и место его установки наносит клей и жидкий композит, затем припасовывает пластинку;
  • Засвечивает полимеризующей лампой с внешней и внутренней стороны зубного ряда, шлифует с учетом прикуса и окончательно полирует.

Стандартные накладки простоят дольше, чем установленные прямым методом, однако они также достаточно хрупки, недолговечны и быстро впитывают пищевые красители. Их достоинства ― быстрая фиксация, реставрация прямо во рту и невысокая стоимость.

Сроки и гарантии после установки виниров

Срок носки пластинок зависит от материала:

  • Прямые композитные виниры простоят, как и любая пломба, 3-5 лет. При этом они, скорее всего, потемнеют и начнут скалываться еще в течение первого года;
  • Компониры, в состав которых для твердости добавлены алмазные наночастицы и керамика, также недолговечны ― держатся до 5 лет;
  • Керамические или циркониевые будут служить около 10 лет. Если на них появятся сколы, их можно отреставрировать прямо во рту.

Обычно клиники дают гарантию на виниры на 6-12 месяцев: если пластины скололись или отклеились, их восстановят бесплатно. Однако, если вы просто передумали, или захотели поменять цвет, повторную установку виниров придется оплатить заново.

Рекомендуемые статьи

Мы собрали для вас больше информации по теме установки виниров на зубы:

Литература, используемая для статьи:

  1. Адгезивные керамические реставрации передних зубов / П. Манье, Ю. Бельсер. ― М.: «МЕДпресс-информ, 2019 г.
  2. Эстетическая стоматология и керамические реставрации / Б. Туати, П. Миара, Д. Нэтэнсон. ― «МЕДпресс-информ», 2004 г.