Аппликационная анестезия: обезболивание без укола
Название аппликационной анестезии отражает суть этой техники. Обезболивание производится без укола, методом аппликации (прикладывания) лекарственного средства к слизистой рта или к пульпе зуба. Метод хорошо зарекомендовал себя и применяется в детской и взрослой стоматологии.
Сколько стоит аппликационная анестезия в Санкт-Петербурге, в чем ее особенности, и как выбрать лучшую клинику для лечения зубов с этим видом обезболивания? На портале Stom-Firms.ru в удобных для сравнения таблицах представлены цены на аппликационную анестезию в клиниках города. Мы собрали отзывы реальных пациентов, уже лечивших зубы с применением данного вида анестезии.
Показания и методика анестезии
Аппликационные обезболивающие можно наносить на мягкие ткани (слизистую десен, щек, на язык), на твердые ткани (эмаль зуба, дентин), на сосуды и нервную ткань (пульпа зуба).
С этими особенностями связаны показания к аппликационной анестезии. В стоматологии она используется:
- При лечении поверхностного кариеса зубов. Препарат воздействует на кариозную полость, из которой удаляют разрушенные ткани.
- В терапии пульпита. Ватный тампон, смоченный обезболивающим, прикладывается к пульпе.
- Во время вскрытия подслизистых абсцессов. Обезболиваются мягкие ткани ротовой полости.
- При гигиенической чистки зубов, для снятия зубного камня. Анестетик снимает чувствительность десен и пришеечной части зуба.
- Во время обтачивании витальных зубов под коронки, под виниры, под мостовые протезы.
- При экстракции зубов 3-4 степеней подвижности у подростков и взрослых.
- При лечении или удалении молочных зубов у детей.
- Для домашнего лечения. Зубные пасты, порошки и пастилки с обезболивающим помогают пациентам при гиперчувствительности зубов, после протезирования или операций на слизистой рта.
- При других стоматологических манипуляциях, потенциально или реально приносящих дискомфорт, например, при снятии брекетов.
Кроме этого, аппликационная анестезия применяется в качестве предварительного обезболивания перед уколом. Стоматолог распыляет на место будущей инъекции спрей, и пациент не чувствует боли от ввода иглы.
Препараты и формы выпуска
Препараты для аппликационной анестезии выпускаются в виде спреев, гелей, спиртовых или водных растворов, мазей, паст, порошков, жевательных пастилок и пленок.
В состав спрея часто включают антисептические компоненты, которые обеззараживают область применения. Спреи действуют моментально и используются для обезболивания перед инъекцией.
Растворы имеют жидкую консистенцию, широко применяются для обработки твердых тканей зуба (эмаль, дентин) и пульпы. Аппликации с растворами помогают безболезненно лечить пульпит и кариес. Время действия раствора – от нескольких секунд до полутора минут, по мере проникновения лекарства в ткани.
Гели и мази хорошо держатся на слизистой рта, подходят для стоматологических операций и для снятия боли при воспалительных процессах (стоматит, гингивит, пародонтит и т.д.)
Другие формы выпуска чаще используются для домашнего, а не кабинетного лечения. Пастами или порошками пациент может пользоваться для чистки чувствительных зубов. Помимо обезболивающих, в таких продуктах содержатся вещества, укрепляющие десна и поддерживающие работу сосудов.
Жевательные пастилки выделяют анестетики при смачивании слюной, а затем эти вещества распространяются по всей ротовой полости. За 1-2 минуты они снимают дискомфорт. Эта форма выпуска удобна тем, что ее можно применять в любом месте, не только дома, но и на работе, в дороге.
В стоматологии применяется более сотни наименований местных анестетиков. В их числе: Камистад, Перилен ультра, Ксилонор, Дисилан. У лечащего врача можно узнать, какие средства будут использованы при лечении, и какое действующее вещество входит в их состав.
В качестве действующих веществ чаще всего используются лидокаин, анестезин (бензокаин), тетракаин (дикаин). Анестезирующие вещества проникают на глубину 1-3 мм и блокируют проводимость поверхностных нервных окончаний. Это позволяет устранить болезненные ощущения и тошноту. Эффект сохраняется от 5 до 25 минут.
Дополнительные компоненты препаратов – это антисептики, вкусовые добавки и ароматизаторы. Особенно много вариантов вкусовых и ароматических добавок используется в детской стоматологии. Приятный вкус и запах помогает малышам более спокойно переносить лечение зубов.
Противопоказания и побочные эффекты
Аппликационную анестезию нельзя применять при аллергии на препараты. Местная реакция проявляется в виде отечности и покраснения десен, зуда. Если пациент не переносит анестетик в аэрозоле, то может появиться насморк, кашель, тошнота и затруднение дыхания.
С осторожностью и по решению лечащего врача обезболивающие используются в первом и третьем триместре беременности и для лечения детей младшего возраста.
Препараты на основе дикаина не рекомендованы детям до 10 лет.
Рекомендации по выбору клиники
При выборе медцентра нужно почитать отзывы пациентов о качестве той услуги, для которой потребуется аппликационная анестезия. Например, если нужно вылечить кариес молочного зуба у ребенка, то стоит найти отзывы родителей о детском стоматологе. На сайте клиники обычно есть профиль врача с данными о его образовании и стаже, эту информацию тоже можно изучить.
Методика аппликационной анестезии очень проста. С нанесением лекарственного средства справится даже начинающий врач или медсестра. Но для остальных стоматологических манипуляций желательно выбирать специалиста с опытом от 2 лет.
Цены на аппликационную анестезию
В Санкт-Петербурге стоимость аппликационной анестезии начинается от 90₽, в среднем составляет 150-250₽. В престижных клиниках цены доходят до 500₽.
Анестезия всегда применяется в комплексе с какими-либо другими стоматологическими манипуляциями. Многие клиники включают обезболивание в цену, например, гигиенической чистки зубов, или установки коронок.
При лечении кариеса и при удалении молочных зубов у детей на анестезию могут делать скидки, и тогда ее цена составит 20-50₽.
Источники:
- B. Bassett, Kathy. Local anesthesia for dental professionals. DiMarco, Arthur C., Naughton, Doreen K., (Second ed.). Pearson.
- Malamed, Stanley F., (2013). Handbook of local anesthesia (6th ed.). St. Louis, Missouri: Elsevier.
- «Местная анестезия в стоматологии». Учебник. Баарт Ж.А., Бранд С.Х. М.: Мед. лит., 2010.
- Изображения взяты с сайта производителя: https://www.ultradent.com/
