Имплантация в базальные глубокие слои челюсти

Базальная имплантация зубов - это метод вживления имплантов в глубокие костные слои. К методике прибегают, когда нельзя поставить обычные импланты в верхний губчатый отдел кости.

Базальную имплантацию делают чтобы на штифты поставить мост или протез на всю челюсть. Способ относится к одноэтапным протоколам имплантации, то есть протез надевают в первые дни после манипуляции.

Для операции используют более длинные титановые корни, достающие до участка кости, не подверженного изменениям. Разные фирмы изготавливают базальные импланты, строение которых несколько отличается от обычных:

  • С гладкой шейкой, покрытой антибактериальным веществом, которое препятствует развитию периимплантита.
  • С широкой агрессивной резьбой, которая уплотняет кость и дополнительно крепко удерживает штифт на месте, что обеспечивает хорошую первичную стабилизацию.
  • Односоставные - соединенные воедино с подвижным абатментом, наклон которого можно отрегулировать после установки.

Рассмотрим на этой странице Stom-Firms.ru, как производится установка базальных имплантов и в чем ее отличие от других популярных методик имплантации с немедленной нагрузкой.

Базальная имплантация зубов: показания к установке.

Как устанавливают базальные импланты

На этапе подготовки к базальной имплантации пациенту делают компьютерную томографию. Затем врач загружают данные КТ в компьютер, где специальная программа определяет лучшее положение, наклон, модель и количество имплантов. Она учитывает тип кости, расположение нервов, кровеносных сосудов, пазух и особенности прикуса. С помощью 3D-моделирования изготавливается индивидуальный хирургический шаблон - капа с отверстиями - и временный протез.

Операцию имплантолог проводит щадящим миниинвазивным способом - так называют вмешательство через малые разрезы. Повреждения мягких тканей и опасность инфицирования сведены к минимуму, времени на заживление требуется меньше, а у пациента после манипуляции нет сильных отеков и боли.

Стоматолог закрепляет на десне изготовленный ранее шаблон, через его отверстия делает прокол в мягких слизистой и небольшое углубление в кости - сюда и вкручивает импланты. Благодаря шаблону титановые стержни могут двигаться только в заданном направлении.

После операции максимум через 72 часа стоматолог надевает несъёмный адаптационный протез. В его основании лежит жесткая балка, которая скрепляет стержни из титана между собой. Носить этот протез придется минимум полгода, пока штифты полностью не приживутся. Только тогда можно заменить легкий протез из акрила на более тяжелый и прочный циркониевый или керамический.

Отличие базальной имплантации от других методов.

Базальная имплантация и All-on-4: в чем отличие?

Есть несколько протоколов протезирования на имплантах, которое проводится в один этап. Самая популярная среди них - All-on-4. Эта методика и базальная схожи между собой, но отличаются особенностями установке и количеством имплантатов. Подробнее различия между базальной имплантацией и All-on-4 собраны в таблице.

Основание для сравнения Базальная имплантация All-on-4
Когда применяют При сильном уменьшении костной ткани При средней атрофии кости
Требуется ли наращивание кости Можно обойтись без наращивания в 90% случаев При необходимости, одновременно с имплантацией
Насколько травматична операция Миниинвазивная Лоскутная или миниинвазивная
В какую часть кости вживляют В глубокие слои: базальный и кортикальный В верхний губчатый слой
Сколько и каких штифтов понадобится 8-14 базальных 4 обычных
Делают ли при заболеваниях десен, компенсированном сахарном диабете,

курении?

Да Нет
Что будет с оставшимися, подлежащими удалению, зубами Удаляются одновременно с имплантацией

Благодаря большему количеству искусственных корней базальная конструкция лучше зафиксирована, а дальнейшая атрофия кости прекращается практически по всему альвеолярному гребню. Тогда как в All-on-4 кость ткань перестает рассасываться только вокруг самих стержней.

Противопоказаниями к обоим видам имплантации будут серьезные нарушения сердечно-сосудистой, иммунной и нервной системы, а также инфекционные, психические и онкозаболевания. Не проводят имплантацию в период беременности и кормления, так как у женского организма не будет сил на нормальную остеоинтеграцию. Обострения хронических заболеваний необходимо перевести в стадию ремиссии.

Сколько стоит базальная имплантация?

Цена на базальную имплантацию в Санкт-Петербурге

Применение метода требует от клиники сложного компьютерного оборудования, специального программного обеспечения и хорошей зуботехнической лаборатории. А от имплантолога - высокой квалификации, большого опыта и постоянной практики. Так как услуга относительно новая, не все клиники Санкт-Петербурга ее предлагают. В среднем стоимость базальной имплантации «под ключ» за одну челюсть выходит 290 000₽, по акции - 170 000₽.

Обязательно спросите у хирурга сертификат об обучении базальной имплантации от Международного фонда имплантологов: он должен быть не менее II ступени из V. А также обязательно должен быть сертификат от той фирмы, чьи штифты вам предлагают вживить.

Литература, используемая для статьи:

  1. Дентальная имплантация: учебное пособие / сост.: Сельский Н.Е., .Буляков Р.Т., Галиева Э.И., Гуляева О.А., Викторов С.В., Трохалин А.В., Коротик И.О. – Уфа: Изд-во ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России, 2016.
  2. Протезирование с опорой на импланты: Планирование от результата / Штефан Вольфарт. - Издательский дом «Азбука», 2016