Восстановление улыбки сразу после экстракции
Одномоментная или немедленная имплантация позволяет установить имплант сразу после удаления зуба. Метод называют также экспресс-имплантацией, ее главное отличие от классической - стоматолог восстанавливает зуб за одно посещение. При этом технология также эффективна, как традиционная двухэтапная, когда новый «корень» ставят через 4-6 месяцев после экстракции.
Для немедленного вживления используют штифты, которые отличаются от классических, легче интегрируются в лунки разного размера. Они конусовидной формы, профиль резьбы - в виде самореза.
На портале Stom-Firms.ru читайте, когда и как проходит одномоментная имплантация, в чем ее преимущества. Здесь же вы узнаете, сколько стоит операция в разных стоматологических центрах.
Когда показана одномоментная имплантация?
Как правило, одномоментный способ применяют, когда реставрируют один зуб. Его применяют для передних резцов или клыков. Немедленная имплантация после удаления зуба показана пациентам, которым технически нельзя выполнить классическую или она противопоказана. А также тем, кто хочет получить немедленный эстетический результат. Сразу после экстракции имплантолог устанавливает титановый стержень и коронку - улыбка остается эстетичной, никто не узнает о проведенном вмешательстве.
Другое показание - установка протеза на имплантах. Стоматолог удаляет оставшиеся зубы, ставит от 4 до 14 искусственных корней, крепит на них временный протез, пока конструкция не приживется.
Противопоказания
Метод противопоказан, если костная пластинка сильно атрофирована, например, когда пациент длительное время носит съемные протезы. Вмешательство не проводят при периодонтите, патологии десен или при разрушении зубного корня.
акже нельзя одномоментно вживлять новые «корень» пациентам младше 18 лет, беременным и людям, которые недавно перенесли тяжелое заболевание, истощившее организм.
Как устанавливают импланты при немедленной нагрузке?
Перед операцией стоматолог обследует полость рта, назначает рентген, лабораторные анализы, чтобы исключить противопоказания. Затем подбирает подходящую под размеру лунки модель имплантата.
Операцию проводят под местным обезболиванием. Она проходит следующим образом:
- Экстракция. Врач удаляет проблемный зуб. Важно, чтобы удаление было атравматичным. Для этого используются не щипцы, а специальный экстрактор, который извлекает корни, не повреждая кость или края лунки.
- Подготовка ложа. Пустую лунку специалист обрабатывает и очищает от лишних тканей. Высверливает в ней небольшое углубление, чтобы продвинуть штифт.
- Имплантация. Стоматолог внедряет имплантат, используя одноэтапный или двухэтапный протокол. В первом случае ставится монолитный имплант, в котором стержень и абатмент, на который будет крепится коронка, соединены. Во втором - применяют двусоставные модели: вводят сначала штифт, а на нем закрепляют абатмент.
- Укрепление лунки. Если между штифтом и лункой остается зазор, врач заполняет его искусственной костной тканью, вводит препараты, ускоряющие рост челюстной кости.
- Протезирование. На систему устанавливают временный протез, который состоит из акрила и пластмассовых коронок, затем его меняют на постоянный. При реставрации одного зуба ставят протез-бабочку, через 1-2 недели его снимают, устанавливают постоянную коронку на абатмент.
Если зуб удален задолго до обращения к врачу, перед имплантацией придется нарастить челюстную кость, иначе имплант в ней не поместится. Чаще остеопластику делают на верхней челюсти в боковых частях, где костная пластинка более тонкая. Вмешательство называется синус-лифтинг, проводится за одно посещение с немедленной имплантацией. При наращивании костной ткани приподнимают дно гайморовой пазухи и закладывают туда трансплантат. При реставрации передних зубов синус-лифтинг проводится реже.
«Одномоментная имплантация всегда предпочтительна, так как позволяет быстрее и меньшим количеством манипуляций достигнуть результата. С ее помощью можно предотвратить атрофию костной ткани.
Но одномоментную процедуру далеко не всегда можно провести. Все зависит от индивидуальных особенностей пациента, поэтому врач исходит из клинической ситуации.
Одномоментная имплантация требует от хирурга больших знаний и мануальных навыков в сравнении двухэтапной. Поэтому у начинающих врачей процент осложнений всегда больше. При прочих равных условиях вероятность приживления имплантата одинакова», — главный врач, врач-челюстно-лицевой хирург, имплантолог Dentalab Харитошин Игорь Александрович.
Преимущества немедленного внедрения импланта
Главное преимущество процедуры с немедленной нагрузкой - восстановление зубного ряда за одно посещение, сразу после экстракции. Этот метод менее травматичный, чем классический, а также позволяет существенно сэкономить время и деньги.
Если удаленный зуб сразу замещают искусственным корнем, нагрузка на кость не прекращается, она не атрофируется, а также не нарушается рельеф десен.
Недостатки и ограничения экспресс-имплантации
Недостаток немедленного протокола в том, что он подходит не всем пациентам. Если врач выполняют экстренное удаление при остром воспалительном процессе, то искусственный «корень» не имплантируют, потому что нет времени подготовить ткани. Также стоматолог не сможет немедленно поставить штифт, если периодонт сильно травмирован или воспален. Есть риск, что имплантат не приживется или разовьется периимплантит - отторжение стержня.
Сколько стоит одномоментная имплантация в Санкт-Петербурге?
Стоимость немедленного восстановления зубов зависит от модели имплантов, их количества и квалификации врача-имплантолога. Стоматологические центры предлагают услуги под ключ, куда включены все мероприятия по подготовке к удалению зуба или имплантации, а также обезболивание, установка импланта и коронки.
Цены на одномоментное введение имплантатов:
- Начинаются от 19 900₽;
- Доходят до 55 000₽;
- Средняя цена составляет 35 000₽.
Перед обращением к врачу следует уточнить, что именно входит в общую сумму. Обычно консультация имплантолога и экстракция оплачиваются отдельно. Наращивание кости с помощью закрытого синус-лифтинга назначается только при необходимости, поэтому ее стоимость не включают лечение под ключ.
Литература для статьи:
- С.Ю. Иванов «Стоматологическая имплантология» учебное пособие - 2000
- В.Л. Параскевич «Дентальная имплантология» руководство - 2006
