Все на 6: малотравматичная имплантация с немедленной нагрузкой
All-on-6 (все на шести) - метод протезирования при полном или частичном отсутствии зубов. По протоколу врач вживляет два импланта под прямым углом и 4 штифта под наклоном, по паре с каждой стороны. На искусственные корни прикрепляют адаптационный несъемный протез на специальные «переходники» - абатменты, которые спрямляют наклон штифтов. Такой конструкцией пациент может жевать уже в день операции.
Протокол All-on-6 относится к одноэтапной имплантации, при которой систему устанавливают за 1 день без предварительного лечения. Иначе технологию называют операцией с немедленной нагрузкой. Для сравнения при классической двухэтапной работа растягивается на 3-6 месяцев.
Метод All-on-6 относится к протоколам, разработанным и запатентованным компанией Nobel Biocare. На все свои штифты и системы компания предоставляет пожизненную гарантию. После операции обязательно выдадут сервисную книжку, на которой будет наклеен штрих-код с типом и длиной импланта. С ней можно обратиться в любую стоматологию мира, работающую с продукцией Nobel Biocare, и бесплатно заменить искусственный корень, оплатив только работу хирурга.
Особенности установки All-on-6
Технология All-on-6 востребована во многих странах благодаря следующим преимуществам:
- Экономия средств пациента. Вся система опирается на 6 титановых корней, в то время как классическая имплантация подразумевает большее их количество.
- Быстрый результат. Согласно протоколу протез должен быть установлен в течение 72 часов, однако чаще протез ставится в день вживления имплантов.
- Вариативность. Врач может по-разному устанавливать импланты, исходя из анатомических особенностей челюсти. Например, варьировать угол наклона боковых штифтов, чтобы не повредить кровеносные сосуды, нервы и синусы. Он может выбрать искусственные корни разной длины и конструкции. А также использовать титановые корни других брендов, чтобы снизить стоимость или повысить их устойчивость.
- Малая травматичность. Обновленный протокол позволяет не прерапировать кость, то есть не делать разреза десны, а устанавливать импланты сразу. Благодаря этому сводят к минимуму послеоперационную отечность и предотвращают синяки. А имплантация в глубокие части кости позволяет отказаться от остеопластики.
- Надежность конструкции. Внутри протеза проходит титановая балка, которая соединяет между собой все импланты. Она равномерно распределяет жевательную нагрузку между штифтами и дополнительно скрепляет систему. Конструкция жестко закреплена винтами, которые может раскрутить только врач в условиях медкабинета.
- Эстетичность. Зубы и десна выглядят настолько натурально, что их не отличишь от настоящих.
Показания для имплантации протокола All-on-6 - это адентия и значительная убыль костной ткани. Метод применяют даже при пародонтите, пародонтозе и остеопорозе, так как корни устанавливаются глубже в кость, минуя воспаленные и рыхлые ткани. По этой же причине отпадает необходимость в синус-лифтинге.
Перед операцией необходимо рассказать о всех своих заболеваниях, так как из-за них штифты могут хуже и дольше приживаться. Кроме того, к установке протеза на 6 имплантах есть и абсолютные противопоказания:
- Тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы.
- Диабет.
- Туберкулез.
- Онкология.
- Аутоиммунные заболевания.
- Болезни крови.
Женщинам перед вмешательством советуют пройти обследование у гинеколога и эндокринолога, так как необходимо учесть возможные колебания гормонального фона. По результатам обследования врач назначит оптимальную дату операции.
Как крепят протез на 6 имплантах
Подготовительный этап операции включает компьютерную томографию и слепок челюстей. На основании снимка специальная программа моделирует лучшее расположение имплантов, после чего на 3D принтере печатается хирургический шаблон с отверстиями. Благодаря слепку - хирургическому шаблону - удается избежать дополнительных разрезов мягких тканей.
Вживление штифтов проводят под местной анестезией. Для большего комфорта пациентам предлагают провести операцию в состоянии медикаментозного сна, но, в таком случае, в клинике обязательно должен присутствовать штатный анестезиолог. Если остались зубы, их удаляют. Потом закрепляют шаблон и через него делают лунки, в которые закручивают титановые корни. Операция занимает 2-3 часа.
Адаптационный протез фиксируют сразу, через несколько часов или через 2-3 дня после вживления штифтов в зависимости от состояния десен после вмешательства. Он может быть изготовлен из пластмассы или керамокомпозита. Первый можно носить до 3 лет, систему из керамокомпозита - до 5 лет.
Сразу после протезирования пациент может есть не слишком твердую пищу, а к обычному питанию вернется примерно через месяц. Уход за системой не отличается от обычной чистки зубов.
На контрольный осмотр после установки необходимо приходить два раза в первую неделю, потом через месяц и еще через три. Плановые осмотры проходят раз в полгода. На них стоматолог снимает, чистит и регулирует протез. И конечно, стоит сразу обратиться в клинику, если почувствуете что-то неладное с новыми зубами.
Цены на имплантацию All-on-6 в Санкт-Петербурге
Качественную имплантацию все на 6 может предложить не каждая стоматология, так как для операции требуется высокая квалификация врачей и дорогостоящее оборудование. На Stom-Firms.ru собрана информация о клиниках, которые освоили метод протезирования All-on-6 и готовы работать с вашими зубами. Здесь же можно найти информацию об акциях и скидках.
- Минимальная цена системы - 127 000₽.
- Максимальная - 790 000₽.
- В среднем по городу - около 450 000₽.
В Санкт-Петербурге есть клиники, которые специализируются на имплантациях с немедленной нагрузкой. Это хорошо тем, что у докторов есть богатый опыт проведения операций, и значит, ваша пройдет успешно.
Литература для статьи:
- Основы дентальной имплантологии: учебное пособие / А.С. Иванов. - СПб СпецЛит, 2013 г.
- Зубная имплантация. Новый уровень протезирования / И. Суднев, И. Михайлов, Е. Гольдштейн. - СПб.: ООО «МЕDИ издательство», 2015 г.