- Как развивается периодонтит?
- Лечение острой формы заболевания
- Терапия хронической формы
- Этапы и методы лечения
- Профилактика заболевания
- Стоимость лечения
Последствия кариеса у детей
Периодонтит - это воспалительное заболевание тканей, окружающих зуб. Болезнь развивается как осложнение кариеса, когда воспаление из кариозной области распространяется за ее пределы. Причинами патологии у ребенка могут быть инфекция, травматическое повреждение или воздействие лекарств. Как правило, процесс вызывают бактерии во рту, когда защитная функция слюны ослабевает или истончается эмаль.
На портале Stom-Firms.ru читайте, как лечат разные виды периодонтита у детей, какие есть способы профилактики и сколько стоит лечение в разных стоматологиях города.
Лечение разных видов периодонтита у детей
Периодонт вокруг молочных зубов развивается быстрее, чем в постоянных. Это связано с особенностями их строения: зубная полость больше, корневые каналы шире, а твердые ткани тоньше. Поэтому у детей поражение околокорневых структур протекает тяжелее, часто возникают осложнения.
«Молочники» при патологии периодонта лечат хирургическим или терапевтическим путем. Одну из двух тактик выбирают в зависимости от распространенности и течения болезни. Разрушение может начаться с корня или с десневого края. Если вовлекаются все его участки, то возникает диффузное поражение, при котором практически всегда назначают удаление. В зависимости от течения, процесс бывает острым, хроническим и обострившимся. Виды отличаются по выраженности воспалительной реакции, симптомам и возможным осложнениям. Рассмотрим их подробнее.
Как у детей лечат острую форму?
При болезни в острой форме ребенок жалуется на сильную пульсирующую боль, которая появляется или без повода, или когда он ест. Десна отекает, краснеет, вокруг верхушки образуется гнойная масса, увеличиваются регионарные лимфатические узлы. При этом ухудшается общее самочувствие, появляется головная боль и недомогание.
Чтобы устранить симптомы, используется консервативный подход: удаляет скопления гноя, промывает зараженные каналы и на сутки ставит дренажную трубку для оттока воспалительный жидкости. Через несколько дней пломбируют «молочник».
Лечение хронического воспаления периодонта
В первично-хронической форме патология протекает вяло. У ребенка ничего не болит даже при жевании и после употребления холодной или горячей еды. Но если долго не лечить болезнь, начинают разрушаться околозубные ткани, развивается околоверхушечная киста или свищ на десне. Периодонтит в стадии обострения протекает как острая форма заболевания.
Хронический периодонтит бывает трех типов:
- Фиброзный - периодонт замещается рубцовыми волокнами, появляется кариозная полость, эмаль меняет цвет;
- Гранулирующий - пульпа распадается, в корневых каналах скапливается гной, появляется неприятный запах;
- Гранулематозный - образуется плотный узелок, а костная стенка под ним выпячивается.
При хроническом течении чаще всего проводят удаление, так как и коронка, и корень быстро разрушаются и становятся источником инфекции для всего организма.
Как вылечить молочные зубы при периодонтите?
Устранить воспаление можно за 1-2 посещения в детской стоматологии. Чтобы определиться с выбором терапии, специалист делает рентген челюсти и зондирование.
Как правило, специалист старается сохранить молочный зуб, чтобы в будущем не возникло проблем с прикусом. Эндодонтическое лечение без операции назначают, если пульпа сохранена, а кариес поверхностный:
- Стоматолог очищает прикорневые части от гноя;
- Удаляет нежизнеспособные ткани, гранулемы и кисты;
- Промывает каналы и обрабатывает периодонт антисептиком;
- Вводит местно антибиотики;
- Ставит пломбу;
- Назначает физиотерапию после обострения.
Если воспалительный процесс распространяется на зачаток коренного зуба, то «молочник» удаляют. Также врач скорее всего предложит экстракцию, если:
- Зуб сильно расшатан;
- До смены на коренной остается менее 2 лет;
- Корень разрушен более чем наполовину;
- Образовалась гранулема вокруг верхушки;
- Хронический вид часто обостряется.
Если болезнь не лечить, воспаление перейдет на надкостницу и разовьется периостит. В тяжелых случаях - остеомиелит челюстной кости. Чаще всего осложнения возникают, если иммунитет ослаблен или в раннем возрасте, когда «молочник» не сформировался.
Методы лечения постоянных зубов у детей
Воспаление периодонта при сформированных корнях у ребенка лечат также, как у взрослых. Поражение верхушки обычно повреждает зону роста, корень не увеличивается, что вызывает расшатывание зуба. Чтобы его сохранить, специалист проводит апексофиксацию - закрывает верхушечную часть при помощи специальных паст, которые вводит в канал.
Профилактика периодонтита у ребенка
Предупредить патологию можно, если вовремя удалять кариозный налет и правильно ухаживать за полостью рта. Для профилактики в питание следует добавить больше овощей и фруктов и сократить количество сладкого. Это восстановит микрофлору полости рта.
Часто, если есть кариес в начальной стадии, врач проводит профилактическую0 герметизацию фиссур и слепых ямок. Суть операции - убрать с поверхностных углублений моляров зубной налет и запечатать щели композитным материалом.
Детям 3-4 лет проводят серебрение. На эмаль наносится серебряный состав, который обладает противомикробным действием и останавливает дальнейшее разрушение эмали.
Лечение периодонта у детей: цены в Санкт-Петербурге
Стоимость лечения молочных зубов зависит от течения заболевания, запущенности периодонтита и квалификации детского стоматолога. Также на общую сумму влияет объем работ и используемые лекарства.
Цены на терапию периодонтита у ребенка:
- Начинаются от 2500₽;
- Средняя цена составляет - 4 000-5 000₽.
Профилактические мероприятия не входят в терапию и оплачиваются отдельно. Их врач назначает детям, если есть риск, что кариес распространится на периодонт.
Литература для статьи:
- Клинические рекомендации «Болезни периапикальных тканей» - 2014
- Л.А. Хоменко «Терапевтическая стоматология детского возраста» - 2007