Пульпит временных и постоянных зубов у детей

Пульпит ― это воспаление пульпы, сосудисто-нервной ткани, расположенной в полости зуба. Он чаще встречается у детей, чем у взрослых, обычно как следствие невылеченного кариеса. Бактерии из кариозной полости попадают внутрь зуба, и пульпа нагнаивается, вызывая при этом сильную боль. Детский пульпит развивается быстрее и может дать серьезные осложнения.

В статье мы расскажем о специфике заболевания в детском возрасте, его признаках и формах протекания. Также опишем процесс лечения пульпита и то, как можно избежать осложнений.

Пульпит у детей: лечение и профилактика.

Развитие пульпита у ребенка

Пульпит временного зуба развивается за несколько часов. В большинстве случаев он сразу становится хроническим. Это связано с особенностями строения зуба: его полость больше, чем у взрослого, корни, их каналы и отверстие на верхушке шире, а эмаль и дентин ― нежнее. Поэтому инфекция легко проникает внутрь, а образовавшееся гнойное содержимое также легко выходит в периодонт и обратно в кариозную часть. Из-за этого зуб не испытывает большого давления изнутри, а ребенок почти не чувствует дискомфорта.

Пульпит постоянных зубов протекает как и у молочных, потому что пульпа еще рыхлая и полна молодых клеток, а корни все еще формируются. Пик поражения приходится на 9 лет.

Выделяют острую и хроническую форму заболевания, а также обострение хронической. Оно наступает, когда ухудшается отток гноя или в случае снижения иммунитета из-за болезни.

Особенности острого пульпита у детей

Лечение разных форм пульпита у детей.

Острая форма проходит со следующими признаками разной степени выраженности:

  • Боль приступами без повода, которая усиливается к вечеру. Отдает в щеку под глазом, в висок, лоб или затылок в зависимости от расположения воспаления.
  • Болезненность при надавливании, особенно во время еды. Из-за этого малыш жует только на здоровой стороне.
  • Чувствительность к горячему и холодному.
  • Беспокойный сон, так как приступы боли продолжаются во сне.
  • Припухлость и покраснение десны.
  • Капельки гноя или крови на месте кариеса.
  • Повышение температуры до 38°С.
  • В запущенной ситуации увеличиваются и болят лимфоузлы на шее или около уха на больной стороне.

Диагностировать заболевание у маленьких детей сложно, потому что они часто не могут сказать, где именно болит, или сформулировать ощущения от осмотра. Поэтому для лечения пульпита важно идти к опытному специалисту.

Хронический пульпит у ребенка

В хронической форме симптомы смазаны, неприятных ощущений практически нет. Дети испытывают их только от холодного или горячего, если в разрушенную область попадает еда, когда задевают или давят на зуб. Температура не повышается, увеличенные лимфоузлы не беспокоят. Со временем изо рта появляется запах, а эмаль темнее, может начаться кровотечение.

Больной зуб выявляют в основном на медосмотрах. Подростки точно указывают на него и вспоминают, что когда-то он сильно болел пару дней, а потом прошел.

При обострении вновь появляются яркие симптомы: приступообразная боль без повода, распространение ее по ходу тройничного нерва и чувствительность к перепадам температуры.

Методика лечения пульпита у детей

Лечение пульпита молочных и постоянных зубов у ребенка.

Процедура проходит в одно или два посещения, обязательно под местной анестезией:

  • В одно посещение, если пульпа частично сохранила жизнеспособность. Убирают поврежденную эмаль и дентин, частично удаляют пульпу, а на дно кладут убивающий микробы препарат и сразу закрывают пломбой. В каналах при этом она остается живой.
  • При терапии в два приема сначала стоматолог высверливает разрушенную ткань. Затем использует пасту, убивающую нервные окончания, и ставит временную пломбу. Паста воздействует на пульпу 5-7 дней. После этого пломбу убирают, под ней все снова чистят, герметизируют и пломбируют.

Тактику лечения пульпита определяет врач, исходя из конкретного случая.

Осложнения пульпита

Патологические процессы могут приводить к другим заболеваниям, которые распространяются за пределы зуба. Это, чаще всего, периодонтит ― воспаление внутри десны. Периодонтит очень быстро переходит в периостит ― разлитое воспаление под надкостницей альвеол с отеком на лице и лихорадкой. При выраженном отеке ребенка направляют в челюстно-лицевой стационар.

Профилактика пульпита

Самое простое, что можно сделать ― приводить ребенка на профилактическое обследование каждые 4 месяца и обращаться к стоматологу при малейших жалобах на боль или воспалении подчелюстных лимфоузлов. За маленьким ребенком необходимо внимательно наблюдать, как он ест, спит и играет. Недопустимо рассчитывать, что молочные зубы выпадут раньше, чем кариес на них перейдет в пульпит.

Пульпит зуба у ребенка: сколько стоит лечение.

Стоимость лечения пульпита у детей в клиниках Санкт-Петербурга

На портале Stom-Firms.ru собраны цены на терапию детского пульпита во всех центрах города. С помощью фильтра выберете интересующий вас район, станцию метро, клинику и специалиста.

  • В среднем по Санкт-Петербургу процедура лечения пульпита обойдется в 4 500₽.
  • Минимальная стоимость ― 2 800₽.
  • Максимальная ― 13 900₽.

В таблице на сайте смотрите цены во всех стоматологиях и отзывы посетителей о качестве услуг. Вы можете оставить и свой отзыв, чтобы помочь узнать, где принимают опытные специалисты.

Литература для статьи:

  1. Пульпит /Н.Ф. Данилевский, Ж.И. Рахний, Л.Ф. Сидельникова. - Изд-во: МИА, 2003
  2. Проблемы эндодонтии. Профилактика, выявление и устранения / М. Хюльсманн, Э. Шефер, 2009
  3. Терапевтическая стоматология / под.ред. Е.В. Боровского. - Изд-во: Академия, 2003 г.