Хирургический метод лечения пародонта
Лоскутная операция в стоматологии — отслоение и последующее восстановление небольшой части десны. Вмешательство проводят, чтобы получить доступ к скрытой части зуба и поддесневым тканям при заболеваниях пародонта различной степени тяжести.
В статье Stom-Firms.ru вы узнаете, как проходит процедура, когда ее назначают и какие есть рекомендации в реабилитационный период. В конце публикации мы расскажем, сколько стоит проведение лоскутной операции в стоматологиях Санкт-Петербурга.
Когда можно и когда нельзя проводить лоскутную операцию
На первый взгляд может показаться, что любое хирургическое вмешательство на слизистой — это лоскутная операция. Однако в стоматологических учебниках четко прописано, что эту операцию назначают лишь при пародонтите для лечения глубоких зубодесневых карманов. Она позволяет качественно очистить корень и альвеолярную кость от бактерий и улучшить состояние пародонта.
В современной стоматологии модифицированы и сам метод операции, и технология ее проведения. Например, манипуляции с десной проводят при пародонтозе и имплантации.
У вмешательства есть 2 группы противопоказаний:
- Абсолютные, когда процедура запрещена. Сюда входят туберкулез открытой формы, онкология, цирроз печени, болезни сердечно-сосудистой системы, гипертония, сахарный диабет и сильное разрушение корня и коронки зуба.
- Относительные. Операцию делают после терапии или если стоматолог может контролировать самочувствие пациента в период реабилитации. К относительным противопоказаниям относят простудные и вирусные заболевания, неправильный прикус и невозможность сомкнуть челюсти из-за травмы.
Лечение откладывают, когда диагностированы множественный кариес, воспаление слизистой или неудовлетворительная гигиена полости рта. Его проводят только после профессиональной чистки.
Этапы лоскутной операции на десне
Врач осматривает пациента, оценивает состояние его ротовой полости и принимает решение о проведении процедуры, которая длится 50-90 минут. Последовательность действий следующая:
- Хирург ставит пациенту местную анестезию.
- Стерильным скальпелем делает 2 вертикальных разреза, которые очерчивают границы операционного поля. Оно может охватывать 1 зуб или несколько единиц.
- При помощи 2 горизонтальных разрезов по краю десны и в области корней зубов стоматолог формирует десневой лоскут.
- Отслаивает лоскут и обнажает кость и корень.
- Очищает оголившийся участок от инородных соединений, убирает отложения и грануляции и промывает операционное место антисептиком.
- Соскабливание налета иногда приводит к уменьшению размера кости. Если ее рельеф сильно нарушается, врач делает костную пластику — наращивает объем ткани с помощью остеопластических материалов. Тогда лоскут плотно прилегает к прооперированной зоне, и микробы не будут повторно скапливаться в пародонтальном кармане.
- Возвращает лоскут на место. Если десна была воспалена, ткань заменяют на здоровую. Чаще всего в качестве донорской области выступает небо пациента, но можно взять нужный лоскут с любого другого участка слизистой.
- На последнем этапе накладывают швы и защитную повязку, чтобы рана меньше травмировалась.
В некоторых центрах вместо скальпеля используют лазер. Разрезы получаются более точными и ровными, меньше повреждаются соседние ткани. Рана заживает быстрее и восстановление проходит легче.
Реабилитации после лоскутной операции
В первый день после процедуры возможен отек и боли. Пациент принимает обезболивающие и противовоспалительные препараты. В течение месяца он должен ограничить физическую активность, избегать переохлаждения и перегрева. Необходимо придерживаться диеты: исключить твердую, чрезмерно холодную и горячую пищу, а также еду, раздражающую слизистую. Нельзя полоскать рот, для дезинфекции делают антисептические ванночки.
На протяжении 2-3 недель могут возникать неприятные симптомы, например, расшатывание зубного ряда или повышенная чувствительность к температуре еды, потому что после вмешательства оголяются шейки зубов. Симптомы проходят, если точно следовать врачебным инструкциям. Если ощущения беспокоят слишком сильно или долго, обратитесь к лечащему стоматологу.
Цена лоскутной операции в Санкт-Петербурге
В этом разделе собрана информация по всем стоматологиям города, где можно провести операцию, а также отзывы об услуге, клиниках и врачах. Чтобы выбрать подходящий центр, воспользуйтесь функцией сортировки вверху таблицы. Вы можете отсортировать центры по метро, рейтингу или цене.
- Минимальная стоимость лоскутной операции на 3 единицы — от 3 000₽.
- Максимальная — 125 000₽.
Цена вмешательства зависит от статуса стоматологии, опыта и квалификации хирурга, а также от дополнительных факторов, например, входит ли в прайс анестезия или какой тип остеопластического материала используют для наращивания кости.
Список источников к статье:
- Куртакова И. В., Вавилова Т. П., Янушевич О. О. «О возможности применения диодного лазера в хирургическом лечении пародонта» // Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». №12, 2008 г.
- «Лоскутные операции при пародонтите с применением остеопластических материалов и мембран для направленной тканевой регенерации» // Обзорная статья на сайте челюстно-лицевой и пластической хирургии МГМСУ.
- Грудянов А. И., Ерохин А. И. «Хирургические методы лечения заболеваний пародонта». — М. : Медицинское информационное агенство, 2006.
